Karpal Tünel Sendromu

Karpal tünel sendromu, zamanla ilerleyerek el ve avuç içlerini etkileyen bir rahatsızlıktır. Boyun fıtığına benzer belirtiler göstermesi, hastalığın sıkça karıştırılmasına neden olabilir. El bileğinde bulunan sinir kanallarının baskı altında kalmasıyla ortaya çıkan bu sendrom, el ve bileklerde güç kaybı gibi sorunlara yol açar.

Karpal Tünel Sendromu Nedir?

El bileğinin ortasından avuç içine doğru uzanan median sinir, küçük parmak dışında tüm parmaklara duyusal sinyaller iletir ve başparmağın hareketini sağlar. Kemikler ve bağlarla çevrili bu kanal içinde çeşitli sebeplerle median sinirin sıkışması, karpal tünel sendromuna yol açar. Bu durum, el ve kollarda güç kaybı, uyuşma ve karıncalanma gibi belirtilerle kendini gösterir.

Karpal Tünel Sendromunun Nedenleri

Karpal tünel sendromu tek bir nedene bağlı olarak gelişmez; çeşitli sağlık sorunları ve anatomik değişiklikler risk faktörü oluşturur. Median sinirin baskı altında kalmasına, bölgedeki bağ dokuda ödem veya kan akışının kesintiye uğraması neden olabilir. Genetik yatkınlık, romatizmal hastalıklar, obezite, hamilelik gibi durumlar da riski artırır.

Bazı durumlar karpal tünel sendromunun oluşumunda doğrudan etkilidir:

• Diyabet: Sinir hasarına yol açabilir.
• Hormonal değişiklikler: Hamilelik ve menopozda vücut sıvı tutma eğiliminde olduğundan, baskı artabilir.
• Tiroid problemleri: Sinir üzerinde dolaylı etkileri olabilir.
• Travmalar: Önceden yaşanan el-bilek yaralanmaları da risk yaratabilir.
• Otoimmün hastalıklar: Bağışıklık sistemi sinir dokularına zarar verebilir.

Sürekli bilek hareketi gerektiren meslekler ve uzun süre klavye-mouse kullanımı da sinirde baskıya neden olabilir. Bu durum, zamanla karpal tünel sendromuna yol açabilir.

Karpal Tünel Sendromunun Belirtileri

Karpal tünel sendromu, median sinirin işlevini etkileyerek elin belirli bir bölgesinde duyusal ve motor sorunlar yaratır. Öne çıkan belirtiler arasında:

• El kaslarında güçsüzlük
• İşaret, orta parmak ve başparmakta ağrı, uyuşma ve karıncalanma
• El seğirmeleri
• Gece uykusundan uyandıran şiddetli bilek ağrısı
• El bileğinden kola yayılan ağrı ve sıcaklık hissi

Sendromun belirtileri zamanla şiddetlenir. Boyun fıtığı ve diğer bilek sorunlarıyla karıştırılabildiği için belirtilerin dikkatle değerlendirilmesi önemlidir. Özellikle serçe parmağı etkilemeyen uyuşma ve gece ağrısının şiddetlenmesi karpal tünel sendromuna işaret edebilir.

Karpal Tünel Sendromu Tanısı Nasıl Konur?

Hastanın şikayetleri dinlenip fizik muayene yapıldıktan sonra çeşitli testler uygulanabilir:

• Tinel Testi: Median sinirin geçtiği yere refleks çekici ile dokunulur; sinirdeki etkileşim gözlenir.
• Phalen Testi: Ellerin dış kısmı birleştirilip 1 dakika boyunca tutulur. Bu sırada uyuşma veya ağrı oluşuyorsa test sonucu pozitif kabul edilir.
• Elektromiyografi (EMG): Kasların ve sinirlerin elektrik iletimini inceleyerek median sinirin sıkışma durumunu değerlendirir.

Bu testler, tanıyı kesinleştirmeye ve diğer benzer rahatsızlıklardan ayırt etmeye yardımcı olur.

Karpal Tünel Sendromu Tedavisi

Tedavi yöntemi, hastalığın şiddetine ve hastanın genel sağlık durumuna göre belirlenir. Erken teşhis edilirse, tedavi süreci daha kolay olur. Başlıca tedavi yöntemleri şunlardır:

• Atel Kullanımı: Bileğin doğru pozisyonda durmasına yardımcı olur ve yanlış hareketleri engeller.
• İlaçlar: Ağrı kesici ve iltihap önleyici ilaçlar ile steroid enjeksiyonları, bölgedeki ödemi ve ağrıyı hafifletebilir.
• Cerrahi Müdahale: İlerlemiş durumlarda sinir üzerindeki baskıyı ortadan kaldırmak için ameliyat gerekebilir.
• Fizik Tedavi: Bilek ve el hareketlerini geliştiren egzersizler tedavi sürecinde destekleyici rol oynar.

Tedavi süreci boyunca, bileği zorlayacak hareketlerden kaçınılması ve ellerin doğru kullanımına özen gösterilmesi önemlidir.

Karpal Tünel Sendromunu Önleme Yöntemleri

Karpal tünel sendromunun oluşumunu önlemek için, el ve bilek gerginliğini minimum seviyede tutmak önemlidir. Öne çıkan bazı önlemler:

• Gevşek Kavrama: Kavrama ve sıkma hareketlerini daha nazik yaparak bilekteki baskıyı azaltın.
• Kısa Molalar: Özellikle el ve bilek yoğun kullanılan işlerde düzenli ara verin.
• Doğru Pozisyon: Bilekleri yukarı veya aşağı tamamen bükmekten kaçının ve doğal bir pozisyonda tutun.
• Duruş Düzeltme: Omuz ve sırt duruşu bilek bölgesinin zorlanmasını azaltabilir.

Doğru el ve bilek alışkanlıkları geliştirerek, karpal tünel sendromunun oluşma riskini azaltabilirsiniz.